Как связаны геморрой и простатит?

Геморрой и простатит — заболевания, которые у пациента иногда встречаются одновременно. Согласно статистике, у 20% больных диагностируются сразу обе патологии. Появление одной из этих болезней приводит к развитию другой. Под влиянием геморроя 3–4 степени на простату происходит:

• сдавливание большими венозными узлами сосудов, питающих органы малого таза, включая предстательную железу;
• распространение инфекции из кишечника в половые органы.

Воспаленная простата, увеличиваясь в размерах, сдавливает ректальный отдел кишечника, ослабляя его связки. Это один из факторов риска, приводящий к расширению венозной сети и образованию узлов.

Влияет ли геморрой на простату?

Топографически измененные венозные узлы и простата разделены только кишечной стенкой и тонким слоем клетчатки. Сдавливая сосуды, кровоснабжающие железу, узлы нарушают ее микроциркуляцию, уменьшают лимфоотток. Это происходит, если размер венозных шишек достигает значительных размеров. Все перечисленные изменения проходят в несколько этапов:

• снижение тонуса вен и расширение их просвета;
• изменение микроциркуляции и появление застойных явлений в простате;
• нарушения атрофического характера в тканях и слабая эпителизация поврежденных участков.

Такой комплекс патологических нарушений приводит к появлению простатита. Классическим примером является профессия водителя, длительное время проводящего за рулем.

Влияние воспаленного геморроя на простату происходит после инфицирования кишечной палочкой. Она является одним из видов микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника. При определенных условиях через кровь или контактным путем попадает из ректального канала в урогенитальную систему.

Вероятность появления простатита сохраняется даже при отсутствии воспаления или незначительных изменениях в геморроидальных узлах. Это связано со снижением кровоснабжения и резким уменьшением поступления в ткани железы кислорода и необходимых питательных веществ. Их количество уменьшается даже при небольших нарушениях в системе кровообращения.

Как геморрой влияет на потенцию у мужчин?

Проведенные клинические исследования показали связь между имеющимися венозными узлами больших размеров и снижением потенции у мужчин. Варикозные узлы, в силу близкого расположения к простате, сдавливают ее. Нарушается микроциркуляция, развиваются дистрофические процессы в клетках. Функции предстательной железы снижаются: возникает эректильный дисбаланс и другие нарушения в мужской половой системе.

Геморрой может вызвать воспаление предстательной железы. Помимо дизурических явлений, дискомфорта в малом тазу и общего ухудшения состояния, при этой патологии наблюдается снижение либидо. Активное сокращение глубоких мышц малого таза во время полового акта способствует:

• увеличению кровообращения в органах малого таза;
• улучшению метаболизма;
• укреплению связок нижнего отдела кишечника.

При снижении либидо или длительном отсутствии половой жизни постепенно снижается тонус гладких мышц и связок ректального отдела кишечника. Возникают проблемы с венозным кровотоком в ее стенках.

Симптомы простатита, возникшего на фоне геморроя

Простатит, возникший на фоне имеющегося геморроя, проявляется следующей основной симптоматикой:

• болью режущего характера в нижней части живота;
• дискомфортом, зудом в анусе и промежности, нарастающим при половом акте, мочеиспускании, дефекации;
• дизурией (ложными позывами к мочеиспусканию или его задержкой, чувством неполного опорожнения пузыря);
• снижением полового влечения и активности;
• слабой эрекцией;
• примесью слизи и крови в моче.

При этом беспокоят запоры, кровотечения, боли в заднепроходном отверстии с иррадиацией в поясницу, промежность.

Может ли повлиять простатит на возникновение геморроя?

При появлении простатита ослабляется связочный аппарат из-за развивающейся дистрофии. В норме он удерживает прямую кишку в анатомически предназначенном положении. Помимо этого, при достижении больших размеров предстательная железа сдавливает венозные сосуды ректальной области, замедляя в них кровообращение и нарушая лимфоотток. В результате застойных явлений в венах происходит растяжение и травмирование их стенок. Все эти изменения становятся предпосылками для развития геморроидальных шишек.

Лечение простатита спровоцировало геморрой: что делать?

Воспаление в тканях простаты и изменения в венах прямой кишки имеют общие этиологические факторы и патогенетические процессы. Учитывая это, и благодаря их сходной клинике на первых этапах развития патологий назначается комплексная терапия. Используются сходные методики.

Прежде всего, это местное лечение с применением ректальных свечей, а также физиотерапевтическое воздействие массажем. Последний метод улучшает кровоснабжение, повышает метаболизм в паренхиме и способствует быстрой доставке лекарств в место воспаления. Массаж простаты при геморрое проводится специальным массажером или пальцем. Опасен тем, что может спровоцировать обострение воспаления в венозных узлах. Поэтому выполняется в условиях медицинского учреждения опытным массажистом, который соблюдает все правила проведения процедуры с использованием стерильных перчаток. Массаж при этих патологиях преследует разные цели, несмотря на одинаковый способ его проведения (через прямую кишку). Поэтому подготовительный этап и техника воздействия имеют некоторое отличие.

При воспалительных процессах в простате происходит нарушение кровообращения в тканях и последующая атрофия железы. Поэтому при массировании простаты проводится ее стимуляция. Воздействовать необходимо с более глубоким проникновением пальца или массажного приспособления в прямую кишку, чтобы усилия были направлены именно на железу и не затрагивали сильным воздействием измененные стенки прямой кишки. За 1-1,5 часа перед процедурой пациент должен выпить до 1 л воды. Это необходимо, чтобы заполненный мочевой пузырь обеспечил плотный контакт железы со стенкой кишечника, а, значит, с пальцем или приспособлением для массажа.

Тактика проведения массажа при геморрое отличается интенсивностью воздействия на ткани: движения должны быть мягкими, без усилий, направлены на нижний отдел прямой кишки. Подготовка в виде наполнения мочевого пузыря не требуется.

Лечиться с помощью массажа можно в промежутках между обострениями заболеваний. Если терапия проводится в период обострения простатита, это усилит воспалительные явления в тканях железы. Механическое воздействие на простату может вызвать выраженное воспаление в варикозных узлах прямой кишки. Это проявляется острой болью в промежности и анальной зоне, ощущением инородного тела. Возможно возникновение кровотечения при дефекации, зуда и жжения. Необходимо прекратить дальнейшие массажные процедуры и купировать обострение геморроя. С этой целью применяются суппозитории, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект. При их неэффективности добавляются спазмолитики, НПВП. Введение свечки в ампулу прямой кишки при высокой степени разрастания геморройных узлов нужно проводить крайне осторожно. В случае травмирования узла и возникшего воспаления с кровотечением используются другие лекарственные формы медикаментов.

Может ли геморрой и воспаление предстательной железы возникнуть одновременно?

Сходство простатита и варикозного расширения ректальных вен начинается с общих факторов риска. Несмотря на то, что эти патологии являются самостоятельными заболеваниями, поражающими различные системы, они могут иногда возникать одновременно. Воспаление в малом тазу без своевременного лечения захватывает окружающие ткани – происходит вторичное расширение венозных вен или вовлечение предстательной железы.

Но при этом простатит не всегда провоцирует патологическое расширение ректальных вен. Геморрой же приводит к воспалению железы на поздних стадиях болезни, когда узлы достигают больших размеров. Чаще всего диагностируется одна из этих патологий, даже в том случае, если у больного имеются оба заболевания. Сам пациент не всегда различает основную симптоматику, поскольку на начальных стадиях их проявления сходны.

При явных признаках простатита диагноз геморрой вызывает затруднения. Если нет осложнений в виде кровотечения из прямой кишки или выпадения варикозных узлов, без специальных диагностических методов определить геморрой сложно. Боли, которые возникают в промежности или заднем проходе, расцениваются как проявления патологического процесса в простате. Поэтому при выставлении диагноза простатит необходимо тщательно выяснить анамнез и подробные жалобы, обследоваться на геморрой, чтобы адекватное лечение этих патологий было своевременным.

Список эффективных препаратов от геморроя и простатита

Терапия, назначаемая при обеих патологиях, должна быть комплексной. Помимо приема медикаментов, необходимо изменить стиль жизни, соблюдать диету. При обострении назначаются препараты для купирования боли и подавления воспаления. В период ремиссии необходимо проводить лечение, направленное на восстановление венозных стенок, целостности тканей, повышение иммунного статуса.

Лекарственные препараты применяются в разных формах, чаще всего в таблетках, свечах, гелях, кремах. При неэффективности медикаменты назначаются в инъекционном виде. Обязательно использование местных средств: ректальных суппозиториев, кремов, которые дают хороший результат при любой стадии болезни.

Свечи удобны при самостоятельном использовании. С их помощью достигается быстрый результат. Они имеют перед другим лекарственными формами много других преимуществ:

• минуют желудок и не повреждают слизистую пищеварительных органов;
• оказывают более щадящее влияние, локально ограниченное;
• редко вызывают побочные действия, у них отсутствуют противопоказания к применению;
• сочетаются с медикаментами других групп;
• доступны – свободно продаются в аптеке без рецепта;
• не оказывают токсического действия, поскольку не накапливаются в организме и полностью выводятся через несколько часов;
• не угнетают жизненно важные органы;
• существует широкий ассортимент их по механизму действия.

Эффективное лечение достигается применением многокомпонентных суппозиториев, обладающих несколькими механизмами действия. Их назначает врач с учетом клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. К самым распространенным группам относятся медикаментозные средства с противовоспалительными, болеутоляющими, антибактериальными свойствами. В тяжелых случаях в лечение добавляются препараты, повышающие иммунный статус. Лекарства, обладающие таким воздействием, различны по составу. Наиболее популярными являются суппозитории, устраняющие воспаление, отек и болевой симптом одновременно при имеющемся простатите и геморрое.

НПВС: Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл (имеют одинаковое действующее вещество в своем составе — диклофенак) — группа нестероидных противовоспалительных средств. Курс лечения составляет 5-7 дней (их можно применять дважды в день). Являются самыми быстродействующими лекарствами при этих патологиях. Эффект наступает через 5-7 минут после приема. При простатите убирают дизурические явления, облегчают процесс мочеиспускания и улучшают общее состояние. Помимо этого, действуют как слабительное, улучшают очищение кишечника, снимают травму после твердых каловых масс при запоре на расширенные венозные узлы. Пациентам со склонностью к жидкому стулу не подходит. У препаратов этой группы существуют противопоказания и побочные действия, поэтому применять их можно только по рекомендации врача.

Простопин — лекарственный препарат с прополисом:

• оказывает антибактериальное действие;
• способствует быстрой эпителизации поврежденной слизистой;
• облегчает процесс дефекации;
• не вызывает привыкания;
• хорошо сочетается с другими медикаментами.

Назначается курсами по 3-4 недели, после чего делается перерыв. При необходимости их прием повторяется.

Витапрост плюс — препарат, выпускаемый в форме суппозиториев. Содержит:

• натуральный компонент — экстракт из предстательной железы быка;
• ломефлоксацин — противомикробное средство из группы фторхинолонов.

Уменьшает воспаление, отек, снижает температуру. Показания к применению: различные формы простатита, повреждение воспаленных варикозных узлов. Курсовой прием составляет 10 дней, используется 1 свеча перед сном.

Свечи с метилурацилом — оказывают хороший лечебный эффект на обе патологии: быстро снимают отек, зуд, жжение. Без побочных действий возможно назначение в комплексе с другими препаратами, применяется несколькими курсами.

Свечи с ихтиолом — действуют мягко, поэтому особенно показаны пожилым и ослабленным больным, способствуют быстрой регенерации тканей, повышению их эластичности, убирают воспаление.

Свечи с папаверином — хороший спазмолитик, снимают боль, жжение, дискомфорт, улучшают опорожнение кишечника, устраняют тяжелые запоры, протекающие с повреждением слизистой оболочки и кровоточивостью. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, глаукоме, в пожилом возрасте из-за вероятности возникновения гипертермии. Применяется курсами по 5-7 дней.

Все местные лекарственные препараты назначаются в комплексе с венотониками, ангиопротекторами (при геморрое), при необходимости — в сочетании с антибактериальными средствами. Лечение требует соблюдения низкокалорийной диеты. Ее продолжительность оговаривается в каждом конкретном случае отдельно. Терапия суппозиториями — самый простой и надежный способ, но принимать конкретный препарат можно после консультации с врачом (проктологом или урологом). Это связано с возможными побочными действиями и противопоказаниями, которые учитываются специалистом при составлении плана лечения.

Когда болезни не влияют друг на друга?

Близкое расположение простаты и прямой кишки при определенных условиях способствует одновременному развитию патологии в них на протяжении небольшого отрезка времени. Но так происходит не всегда, поскольку сами органы относятся к разным системам и не связаны напрямую между собой. В начальных стадиях геморроя венозные узлы небольшие. При их локализации в дистальном отделе прямой кишки (внутренний геморрой) клинических проявлений на этих этапах не бывает, или они минимальны. Незначительные размеры возникших шишек никак не влияют на стенки кишки и простату. Поэтому геморрой протекает изолировано. Если воспаление выражено и имеет инфекционную природу (при наличии колита), существует вероятность развития простатита при попадании патогенного микроорганизма в малый таз. Но у 80% больных патологии не влияют друг на друга из-за отсутствия прямой связи между органами.

Нарушения в них диагностируются отдельно. Это относится в основном к первым фазам, когда заболевания протекают бессимптомно, без вовлечения в процесс соседних органов, а также в период ремиссии при хронической форме.

Своевременная диагностика на раннем этапе (она же является основным методом профилактики) дает возможность предупредить прогрессирование болезней. Также можно избежать осложнений в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ, прежнее название – аденома), рака, трещин анального прохода. Людям, входящим в группу риска, рекомендуется периодически проходить осмотры у уролога и проктолога. При первых признаках любой из этих патологий нужно консультироваться со специалистом.