Чем лечить геморрой после родов?
Свечи от геморроя при грудном вскармливании необходимы женщине после родов, чтобы вылечить болезнь и справиться с ее последствиями. Обязательная консультация проктолога помогает выбрать лучшие суппозитории или мазь. Прием таблетированных средств непременно сопровождается всасыванием большей части препарата в кровь, а значит, достается с грудным молоком малышу. Так вызывается медикаментозное отравление у ребенка.
При местном применении лекарств микродоза через вены кишечника попадает в общий кровоток. Основное действие направлено на геморроидальные узлы. Такой вариант улучшает прогноз здоровья новорожденного.
Содержание
Причины появления геморроидальной болезни после родов
Геморрой в послеродовом периоде беспокоит каждую вторую женщину. Причины появляются во время беременности и усугубляются родовой деятельностью. Патологии вен нижней части прямой кишки способствуют следующие факторы или сочетанное воздействие:
- затрудненная дефекация, вызванная расслаблением мышц кишечника от прогестерона;
- сдавливание увеличенной маткой органов брюшной полости со второй половины срока;
- вынужденная малоподвижность в связи с ростом веса, ухудшением самочувствия;
- нарушение рациона питания, пренебрежительное отношение к овощам и фруктам;
- предрасположенность на генетическом уровне, выраженная в недостаточной эластичности стенок вен из-за снижения синтеза коллагена;
- сильная нагрузка в родах на мышцы и сосуды таза (прилив увеличивается, но отток затруднен).
Интересно! Известный педиатр и блогер Комаровский считает, что перенапряжение мышц у рожающей женщины несравнимо с подъемом тяжести спортсменами.
При потугах венозные структуры выталкиваются наружу. Если в I триместре симптоматика незаметна, то далее становится явной. Хорошие акушерки в родах успевают вправить выпавшие внутренние узлы, успокаивают женщину, что все пройдет самостоятельно спустя полгода.
Проктологи советуют найти время и проконсультироваться с врачом. Только специалист способен наметить план лечения, предложить матери, как, не срывая грудное вскармливание, сохранить здоровье.
Основные принципы лечения болезни при лактации
В период лактации обычно женщина находится дома, лечиться необходимо начинать как можно раньше. В стандартный план терапии вносится коррекция на срок кормления грудью. К назначаемым средствам предъявляется дополнительное требование — не причинить вред ребенку через материнское молоко.
Проктологи учитывают, необходимость организма восстановиться после родов. Выбор оперативного вмешательства откладывается. Нельзя дополнительно травмировать ослабленную иммунную защиту. Для реабилитации функций кишечника, снятия болей в анальном отверстии рекомендуют:
- соблюдение диеты с содержанием значительного количества клетчатки за счет зерновых, овощных блюд, фруктов;
- применение внешних домашних процедур (подмываний и сидячих ванночек с травяными отварами календулы, ромашки, коры дуба);
- выполнение упражнений по Кегелю, помогающих восстановить тонус тазовых мышц;
- усиление двигательного режима за счет прогулок с малышом на воздухе;
- использование мазевых препаратов, ректальных свечей для местного воздействия на геморройные структуры.
Важно! Выбор необходимого средства учитывает стадию патологии и формы болезни. По частоте у женщин преобладает геморрой наружных узлов. Поэтому целесообразно применять прикладывание салфеток с лекарством, обычное смазывание в течение дня. Для лечения внутренних узлов при лактации нужны свечи от геморроя или мази с аппликатором, чтобы ввести медикамент вглубь. Препараты должны соответствовать стадии процесса.
В I-II стадии геморроя врачи посоветуют:
- суппозитории с растительными экстрактами облепихи, календулы;
- свечки с прополисом, ихтиолом;
- мазь Вишневского, Флеминга;
- Натальсид.
Для III и IV подойдут более результативные:
- мази и свечи Гепатромбин Г;
- Постеризан;
- Нео-Анузол;
- свечи Релиф и Релиф Адванс;
- Проктогливенол.
Решение о применении лекарственных препаратов, содержащих антибиотики, кортикостероиды, сильные обезболивающие вещества, малоинвазивных или хирургических методов принимается только при тяжелом состоянии женщины. При этом приходится прерывать грудное вскармливание и переходить на молочные смеси.
Чем можно лечить геморрой после родов при ГВ: обзор самых эффективных и безопасных препаратов
Существенным преимуществом ректальных суппозиториев и мазей считается возможность быстро действовать, минуя пищеварительный тракт. Это снижает негативные эффекты, резко уменьшает дозу, попавшую в кровоток и грудное молоко. Значит, женщина может кормить ребенка и проводить лечение. Наиболее результативны препараты с комбинированным составом, обладающие противовоспалительным, кровоостанавливающим и обезболивающим свойствами. Немалое значение имеет цена. Недорогие средства продаются в каждой аптеке.
Рейтинг свечей от геморроя после родов для кормящих мам
Среди дешевых ректальных суппозиториев за 50-150 рублей можно купить эффективные природные препараты на основе растительных или животных масел с экстрактами лекарственных трав, плодов. Происхождение компонентов отражено в названии медикамента:
- Олестезин — сочетает масляный экстракт облепихи с бензокаином и сульфаэтидолом. Содержит целебные витамины и минералы. Ускоряет восстановление тканей, снимает боль и воспаление.
- Свечки с маслом облепихи — без добавок химических веществ, кроме противовоспалительного действия способствуют размягчению каловых масс, стимулируют перистальтику кишечника. Неприятное свойство — мазать белье при вытекании, пятна плохо отстирываются.
- Прополис ДН — стимулирует местный иммунитет, содержит природный антисептик, помогает в заживлении трещин и эрозий.
- Ихтиол — свечи изготовлены из торфа с остатками рыб, применяются при воспалении узлов.
- Календула ДН — не нужно готовить самостоятельно, если имеется препарат с экстрактом целебного растения в продаже. Проявляет ранозаживляющие и обезболивающие свойства.
- Натальсид — создан из экстракта бурых водорослей. Снимает боль и кровоточивость. Показан при воспалении.
Суппозитории с синтетическими компонентами более дорогие:
- Метилурациловые свечи — благодаря метилурацилу обладают хорошим противовоспалительным эффектом.
- Свечи с глицерином — помогают вызвать опорожнение кишечника, если поставить в удобное время, то стул появится спустя 20–30 минут.
- Нео-Анузол — содержит комбинацию медикаментов вяжущего, обезболивающего и подсушивающего действия. Назначается при наличии у пациентки мелких трещин и эрозий.
- Постеризан — создан из лишенных силы кишечных палочек, рекомендуют, если резко снижен иммунитет.
- Прокто-Гливенол — назначается при выраженных болях, содержит венотоник трибенозид и анальгетик лидокаин.
Лучшие мази
Мазевые средства могут иметь консистенцию геля, крема. В мазях наибольшая концентрация действующего вещества, но они отличаются от гелей и кремов худшим всасыванием. Для кремов характерна легкая структура, наличие компонентов, обеспечивающих более быстрое усвоение тканями. При грудном вскармливании назначение мази от геморроя оправдано, если увеличены и воспалены подкожные узлы, главным симптомом является мокнутие, зуд вокруг ануса, изменения на коже ягодиц по типу экземы. Избавиться от неприятных признаков болезни помогают:
- Мазь ихтиоловая — активное вещество (ихтамол) содержит серу. Это объясняет подсушивание кожи, обезболивание, борьбу с микроорганизмами, профилактику нагноения.
- Мазь Вишневского — средство из дегтя березы, ксероформа и касторового масла. Хорошо обеззараживает кишку, способствует заживлению трещин и эрозий слизистой оболочки.
- Левомеколь — содержит хлорамфеникол и метилурацил. При наружном применении проходит вовнутрь подкожных «шишек», снимает отечность, прекращает воспалительную реакцию.
- Мазь Флеминга — основные компоненты — растительные экстракты (календулы, гамамелиса, конского каштана). Действует как местный венотоник, улучшает кровоток, снимает мокнутие и воспаление.
- Мазь гепариновая — подходит в качестве противовоспалительного средства и как антикоагулянт для предупреждения тромбообразования.
- Постеризан — рекомендуется при сильном зуде, выраженных экземоподобных проявлениях на коже ягодиц. От других препаратов отличается интенсивным влиянием на местные защитные свойства тканей.
- Троксевазин или Троксерутин гели — повышают тонус сосудистых стенок, нормализуют кровообращение и микроциркуляцию в прямой кишке. Назначаются в комбинации с противовоспалительными мазями или суппозиториями.
Другие аптечные средства
Кормящим мамам нельзя применять препараты, содержащие гормональные средства в высокой дозировке. Повысить иммунитет женщины можно с помощью Трансферфактора, витаминизированной пищи.
Принимать таблетки-венотоники можно после консультации с педиатром, если они не окажут вредного влияния на малыша. Поскольку курс лечения составляет 2-3 месяца, его лучше отложить до прекращения лактации.
Опасность самолечения и риски для малыша при ГВ при терапии мамы
В лечении сложных случаев при неэффективности врачи назначают гормональные средства или местные препараты с высоким содержанием антибиотиков, сосудосуживающих веществ. Проникновение в грудное молоко наносит вред функционированию эндокринной и другим системам ребенка. Осторожно следует относиться к рекламе. Кормящим женщинам нельзя использовать:
- Ультрапрокт — содержит гексонат и пивалат флуокортолона, цинхокаин.
- Релиф Ультра — включает полезную основу из акульего жира, но дополнительно: ацетат гидрокортизона, цинка сульфат.
- Проктоседил М — действует за счет фрамицетина, бутамбена, гидрокортизона ацетата, эскулозида, бензокаина.
Важно! Если в описании препарата сказано, что применение недостаточно изучено, это означает запрет на лечение. Часто испытания медикаментов задерживаются, поэтому не имеют доказательной базы успешных результатов. Необходимо найти время и показаться специалисту. Совет опытного врача поможет сохранить здорового ребенка и вылечить геморрой у матери. Своевременное полноценное лечение позволяет подготовить организм к следующей беременности.
При самостоятельном выборе средств от геморроя лечение проводится «вслепую», без учета стадии болезни. Отсутствие индивидуального подхода способно создать дополнительные проблемы для матери или навредить новорожденному. Чтобы ориентироваться в фармакотерапии болезни на фоне ГВ, необходим опыт и специальные знания.
- Краснова Н. А. Лечение геморроя у беременных и родильниц. Акушерство и гинекология. 2011 г. № 8 стр. 98–101.
- Аминев А.М. Руководство по проктологии. Куйбышев. Книжное издательство. 1971 г.
- Генри М., Свош М. Колопроктология и тазовое дно. М. Медицина 1988 г.
- Капуллер Л.Л., Ривкин В.Л. Геморрой: патогенез, клиника, лечение. М. Медицина 1976 г.