Сколько длится больничный при геморрое, в каких случаях выписывают бюллетень?

Определенные особенности жизни современного человека привели к тому, что геморрой регистрируется чаще.  Увеличилась также заболеваемость у людей молодого, трудоспособного возраста. Поэтому актуальной остается информация о том, дают ли больничный при геморрое, в каких случаях он необходим, а также какая возможная длительность листа нетрудоспособности.

Нужен ли больничный при патологии?

Термин геморрой обозначает хроническое заболевание, которое характеризуется образованием узлов в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки и анального отверстия. Они имеют сосудистое происхождение и представляют собой выпячивания. По мере прогрессирования патологического процесса размер узлов увеличивается, присоединяется воспалительная реакция с болевыми ощущениями различной степени выраженности, а также развиваются осложнения (присоединение инфекции с гнойным расплавлением тканей и формированием абсцессов, свищей, образование тромбов).

Так как заболевание имеет хроническое течение, то периоды улучшения состояния (ремиссия) чередуются с обострениями (рецидив). Во время рецидива усиливается симптоматика заболевания, присоединяется воспаление, что требует адекватного лечения. В зависимости от характера терапевтических мероприятий (консервативное лечение, оперативное вмешательство), а также тяжести течения рецидива терапия может проводиться в условиях медицинского стационара или амбулаторно дома. Во время рецидива геморроя нарушается работоспособность человека, поэтому требуется оформление листа нетрудоспособности (больничный лист). В период ремиссии мужчина или женщина может работать. Если у человека сидячая работа, то стоит задуматься о ее смене.

Важно! Выполнение общих рекомендаций, включающих диету, отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности, модификация образа жизни требуются постоянно, независимо от стадии течения патологического процесса и необходимости больничного листа.

Дают ли больничный при геморрое: в каких случаях и на сколько дней?

Развитие патологии может иметь отличительные признаки и свойства. Существует несколько клинических ситуаций, которые являются основанием для выдачи листка нетрудоспособности:

1. Рецидив (обострение) патологии, который характеризуется резким ухудшением состояния человека и временной потерей трудоспособности.
2. Прогрессирующее течение заболевания 3-4 стадии, сопровождающееся существенным увеличением геморроидальных узлов, их выпадением.
3. Развитие осложнений, к которым относятся кровотечения, выраженная воспалительная реакция, присоединение инфекции, гнойный процесс с образованием ограниченной полости в мягких тканях (абсцесс), трещина заднего прохода, спонтанное формирование тромбов в узлах.

Лечение проводится в условиях больницы и дома. На время выполнения терапевтических мероприятий выдается документ о нетрудоспособности, который является официальным документом, подтверждающим вескую причину отсутствия человека на рабочем месте. Длительность выдачи зависит от нескольких критериев:

1. Тяжесть патологического процесса или воспалительной реакции.
2. Место лечениям – обычно в условиях медицинского стационара требуется более длительный период для выполнения терапевтических мероприятий, который отображается в документе нетрудоспособности.
3. Направление терапевтических мероприятий – в случае назначения оперативного вмешательства с целью радикального лечения заболевания требуется более длительный период, необходимый для выполнения подготовительных мероприятий. Они включают назначение медикаментов, проведение хирургических манипуляций, а также послеоперационный период (время, необходимое для заживления послеоперационной раны).

В среднем людям с геморроем для лечения дают больничный на 10-14 дней. Он может увеличиваться на более длительный срок. Возможность продления в этом случае определяется врачебной комиссией, в состав которой входит заведующий отделением и главный врач лечебно-профилактического учреждения.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Нарушение трудоспособности определяет лечащий врач на основании определенных критериев, к которым относятся:

1. Наличие выраженных субъективных ощущений дискомфорта, к которым относятся болевые ощущения, зуд в области заднего прохода. Они указывают на то, что человек заболевает и являются основанием для обращения к врачу.
2. Ухудшение общего состояния человека, сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью, ухудшением аппетита, ломотой в мышцах и суставах (состояние обычно является спутником развития инфекционных осложнений с общей интоксикацией).
3. Развитие объективных клинических симптомов, которые оказывают негативное влияние на здоровье человека и могут стать причиной тяжелых необратимых последствий. К таким проявлениям относится выпадение геморроидального узла, развитие кровотечения, трещина прямой кишки, тромбоз венозных сосудов подслизистого слоя, формирование абсцесса (ограниченная полость, заполненная гноем).

Листок нетрудоспособности может выдавать врач после операции, проведенной с целью удаления геморроидальных узлов. Для заживления тканей и функционального восстановления нижних отделов желудочно-кишечного тракта необходимо использовать послеоперационный период.

Больничный лист в зависимости от стадии геморроя

Патология разделяется на 4 стадии. Они являются критерием выдачи документа:

• 1 – минимальные изменения, которые не сопровождаются клинической симптоматикой и не приводят к временной утрате трудоспособности. Выдача документа не требуется, активная терапия не назначается;
• 2 – появляются узелки, которые не воспалены, они не выходят наружу и сопровождаются минимальными ощущениями дискомфорта в виде зуда. Требуется назначение терапии. Трудоспособность человека не нарушается;
• 3 – большие воспаленные узлы, которые могут выходить наружу во время акта дефекации или на фоне существенных физических нагрузок. Развивается воспалительная реакция с болевыми ощущениями. Снижается трудоспособность человека, требуется назначение адекватного консервативной терапии или хирургической операции, а также выдача документа;
• 4 – тяжелое течение заболевания с развитием осложнений, требует хирургического вмешательства с обязательной выдачей официального документа на весь период лечения.

Больничный лист после проведенной операции

Хирургическое вмешательство назначается с целью радикального лечения геморроя. Оно подразумевает удаление узлов при помощи различных методик. Документ выписывает хирург на весь период, который включает:

1. Подготовку – проведение исследований, назначение медикаментозного лечения.
2. Саму операцию.
3. Послеоперационный период, который длится от 1-2 до 10 дней, что зависит от методики операции.

Все время, на которое дается документ, в среднем составляет 10-14 дней.

Как избежать обнародования деликатного заболевания?

Пациент имеет право просить лечащего врача не указывать диагноз в листе нетрудоспособности. В этом случае указывается только шифр заболевания согласно МКБ 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра).

Оплата листа нетрудоспособности при болезни

Все дни, которые человек провел на больничном, оплачиваются. Для этого Фонд социального страхования переводит положенную сумму на счет организации, в которой числится работник.

Лист нетрудоспособности при геморрое может взять пациент с тяжелым течением заболевания у семейного врача или проктолога. Это дает возможность провести адекватное и качественное лечение.