Техника выполнения упражнений Кегеля при геморрое

В клиническом течении геморроя важное значение придается нарушенной регуляции тонуса не только вен нижнего отдела прямой кишки, но и поражению анального сфинктера. Мышцы тазового дна теряют тонус в связи с запорами, вызванными неправильным рационом питания, травмами, тяжелыми родами у женщин, недостаточной двигательной активностью человека, лишним весом. Упражнения Кегеля при геморрое включены в систему лечебной гимнастики. В терапии им уделяется не меньшее внимание, чем лекарственным средствам.

Комплекс Кегеля помогает укрепить мышечную структуру малого таза, брюшной стенки, кишечника. Занятия восстанавливают кровообращение в геморроидальных сосудах и тонус связочного аппарата, фиксирующего внутренние узлы, предотвращают выпадение.

В чем польза упражнений для сфинктера заднего прохода при геморрое?

У здорового человека за герметичность закрытия прямой кишки «отвечают» наружный и внутренний сфинктеры. Их еще называют «запирательными жомами». Образование сформировано циркулярными мышцами нижнего отдела кишечника, поддерживается тазовыми мышцами, которые подтягивают задний проход вверх. Заполненные геморройные каверны в норме выполняют роль «прокладки» для усиления плотности закрытия ануса после акта дефекации.

Функция жома крепко связана с работой мышц толстого кишечника, перистальтикой. Сокращения регулируются импульсами нервных рецепторов. Из-за нарушения кровообращения в зоне хронического воспалительного процесса теряется чувствительность, что сопровождается срывом «управления». Мышечные волокна наружного сфинктера сокращаются самостоятельно и хаотично. Это приводит к ущемлению выпавших геморройных узлов, не гарантирует удержание содержимого кишечника.

При геморрое II стадии у пациентов наблюдается истечение слизи, вызывающее сильный зуд, а в III–IV стадии недержание расценивается как II степень (вытекает жидкий кал и выходят газы). Симптоматика серьезно осложняет жизнь пациентов.

Гимнастика по Кегелю при геморрое направлена на противодействие разрушительным механизмам. Она укрепляет мышечный каркас тазового дна, тонус анального прохода и стенок толстого кишечника. Одновременно восстанавливается кровоток в зоне нарушенной регуляции, чувствительность рецепторного аппарата.

Освоив упражнения, можно проводить зарядку в качестве профилактики геморроя людям «сидячих» профессий, при длительном вертикальном положении. Незаметные для окружающих усилия помогают предотвратить дисфункцию сфинктера, задержать обострения.

Лечебная гимнастика Кегеля при геморрое: правила проведения зарядки

70 лет врачи акушеры-гинекологи, урологи, проктологи, хирурги используют систему гимнастических упражнений, предложенную американским гинекологом Арнольдом Кегелем для женщин. Доктор установил, что путем активации работы мышц влагалища и малого таза удается избавить женщин от низкой сексуальной чувствительности, аноргазмии, добиться быстрого восстановления после родов.

Неоспоримая польза укрепления тазового дна в лечении патологии органов нижних отделов живота расширила показания. Их назначают для стимуляции кровообращения, повышения тонуса венозных сосудов, восстановления нервной регуляции. Тренировки рекомендуются при следующем:

• признаки недержания кала и мочи;
• у мужчин в связи с простатитом, дисфункцией эрекции;
• геморрой у лиц обоего пола;
• выпадение прямой кишки.

Профилактическое применение касается малоподвижных полных людей, подготовки к беременности, групп риска по геморрою.

Появление признаков обострения болезни (кровотечение, боли) требует прекращения тренировок до снятия воспаления с помощью лекарств, достижения ремиссии.

Начинающим следует предусмотреть обязательное выполнение правил:

• физическую нагрузку следует увеличивать по интенсивности постепенно, начинать с более простых упражнений;
• контролировать дыхание: при расслаблении делать вдох, во время напряжения — выдох, недопустимы задержки;
• движения выполняются сначала медленно и плавно, затем потребуется ускорение темпа;
• при возникновении болевых ощущений занятия прекращаются;
• оптимальная длительность выполнения зарядки по Кегелю при геморрое не более 20 минут в день, но регулярно;
• для достижения результата потребуется повторять подходы от трех до семи раз;
• физические упражнения не исключают выполнения рекомендаций врача по курсу медикаментов, диете;
• начинать тренироваться нужно в лежачем положении, после достаточного опыта можно заниматься, сидя на твердом стуле или стоя.

Подготовка к гимнастике

Перед началом применения упражнений по Кегелю при геморрое необходимо проконсультироваться с проктологом. Существуют противопоказания, которые выявляются обследованием и наблюдением у врача. Женщины должны посоветоваться с гинекологом. Не все болезни таза можно лечить комплексом Кегеля.

Для исходной оценки состояния мышц малого таза рекомендуется провести тест: при мочеиспускании сделать попытку остановить струю мочи, не напрягая мышцы брюшного пресса. Если выполнение не требует усилий, это означает, что внутренние мышцы развиты достаточно хорошо. При негативном результате нужно срочно приступать к выполнению гимнастики.

В домашних условиях необходимо подготовить коврик, чтобы начинать осваивать гимнастику лежа. До начала тренировки следует помочиться и освободить кишечник.

Перечень и порядок упражнений при геморрое

Метод Кегеля предусматривает определенную последовательность в физических усилиях. Ее нужно запомнить и непременно терпеливо соблюдать.

Исходное положение начала занятий — лежа на спине с согнутыми ногами. Стопы должны полностью соприкасаться с полом:

1. Втягивание и медленное сжатие заднепроходного отверстия силой мышц промежности, не используя брюшной пресс. Задержаться на 4-5 секунд, затем расслабиться. Повторить 10 раз, с каждым удлиняя задержку на секунду.
2. Интенсивные быстрые сокращения мышц таза («мигание») в течение 10 секунд, время ежедневно увеличивать.
3. Натуживание (имитация потуг при дефекации), выполняется 10 секунд с постепенным продлением.
4. Чередования медленных и быстрых сокращений мышц заднего прохода.

После усвоения гимнастических приемов продолжительность каждого фиксированного состояния доводится до 1-2 минут.

Особенности для женщин

Первоначальной целью гимнастики Арнольд Кегель ставил помощь женщинам после родовой деятельности в избавлении от непроизвольного вытекания мочи, утраты сексуальных ощущений. Доктор создал специальный тренажер, вставляемый в виде резиновой груши во влагалище для измерения силы сжатия, возможности контроля за работой необходимых мышц.

Упражнения оказались полезными не только для восстановления после родов, но и при опущении матки, прямой кишки, для улучшения кровообращения в малом тазу.

Нюансы для беременных и после родов

Беременность сопровождается ростом концентрации гормона прогестерона, вызывающего снижение тонуса мышц толстого кишечника и склонность к запорам, давлением увеличенной матки на прямую кишку, ее смещением кзади.

Для беременных упражнения связаны с подготовкой родовых путей. При наличии геморроя они устраняют застой крови. Делать зарядку можно только при нормальном течении весь период беременности, сначала проконсультироваться с акушером-гинекологом. Комплекс хорошо сочетается с общеукрепляющими упражнениями, йогой.

Женщинам с высоким риском по невынашиваемости методика Кегеля противопоказана.

Выполнение методики физкультуры по Кегелю в послеродовом периоде помогает:

• вернуть матку и органы таза на физиологическое место, предотвратить опущение;
• повысить чувствительность не только рецепторов прямой кишки, но и влагалища, что создает для женщины необходимые условия для сексуальных ощущений;
• очистить родовые пути от кровянистых выделений;
• предупредить воспаление половых органов;
• снизить риск недержания мочи.

Препятствует негативным факторам, вызывающим геморроидальное воспаление.

Срок начала занятий определяет гинеколог:

1. При естественных успешных родах без осложнений упражнения разрешаются на второй день. Если у женщины остается слабость, то рекомендуется подождать до выписки из родильного отделения и заняться дома.
2. При родах с разрывом тканей или хирургическим надсечением промежности тренировки откладываются на срок окончательного заживления швов и ран. Обычно достаточно десяти дней.
3. Если произведена операция кесарева сечения, следует выждать заживление шва на матке (не менее месяца). Затем показаться гинекологу и проконсультироваться.

Особенности гимнастики по Кегелю для мужчин

Для мужчин упражнения Кегеля помогают не только при геморрое. Повышение тонуса тазового дна способствует:

• улучшению оттока содержимого из простаты;
• восстановлению эректильной функции;
• мочевыделению по уретре, предотвращает задержку мочи.

Поэтому комплекс рекомендуют урологи при обнаружении увеличенной простаты и ее воспаления, сдавливающего уретру, при половом бессилии. В восстановлении тонуса у мужчин играет роль функция лобково-копчиковой мышцы. Схема упражнений помогает восстановить ее работоспособность.

Длительность и частота повторов не имеют половых различий. Профилактическое применение гимнастики показано мужчинам из групп риска: водителям транспорта, грузчикам, спортсменам-тяжелоатлетам, продавцам, учителям, офисным работникам.

Противопоказания к проведению упражнений Кегеля при геморроидальной болезни

Не рекомендуется заниматься гимнастикой по Кегелю при подозрении:

• на острый процесс воспаления геморроидальных узлов, трещины, кровотечение;
• на обострение другой патологии прямой кишки;
• на опухоли органов таза.

К противопоказаниям относятся:

• период послеоперационной реабилитации;
• заболевания мочевыделительной и половой системы в стадии обострения;
• сердечная недостаточность, острая сосудистая патология в пожилом возрасте;
• для женщин — состояние, угрожающее прерыванием беременности, повышение тонуса матки, фибромиома, поликистоз.

Врачи физиотерапевты и проктологи считают, что при геморрое, кроме гимнастики Кегеля, необходимы упражнения для брюшного пресса, ходьба, плавание. Большей эффективностью отличается регулярная нагрузка на разные группы мышц. Она помогает поддержать кровообращение, нервную регуляцию, иммунитет.